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Comment désinfecter une plaie ?

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Au quotidien, notre peau peut faire l’objet de multiples agressions : coupures , éraflures, égratignures , brûlures… Nul n’est à l’abri d’une blessure, d’une chute ou même d’un choc. La plupart de ces agressions ne nécessitent pas la consultation d’un médecin, néanmoins, désinfecter une plaie ouverte reste une étape primordiale en vue d’éviter son infection . En effet, une plaie ouverte est la porte d’entrée idéale pour les microbes . Pourquoi et comment désinfecter une plaie ? Quand désinfecter une plaie ? Quel produit pour désinfecter une plaie ? Nettoyer ou désinfecter une plaie ? Désinfectant ou antiseptique ? Découvrez toutes les réponses à vos questions sur France Neir !


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Pourquoi désinfecter une plaie ? 



Notre peau agit en tant que protection naturelle contre les agressions des micro-organismes extérieurs . A la suite d’une blessure , lorsque l’on a une plaie ouverte, cette barrière de protection est endommagée et les microbes (bactéries, virus, champignons…) peuvent alors pénétrer dans l’organisme. En prenant soin de désinfecter la plaie ouverte, les micro-organismes pourront ainsi être éliminés. Si une plaie n’est pas désinfectée, celle-ci pourrait s’infecter entraînant ainsi rougeur , douleur et même formation de pus. Le processus de cicatrisation serait alors ralenti et les conséquences aggravées. D’ailleurs, en cas de plaie infectée grave, les micro-organismes peuvent être absorbés dans le sang, le risque étant une infection systémique. Vous l’aurez compris, désinfecter une plaie est essentiel.
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Nettoyer ou désinfecter une plaie ?


Le nettoyage et la désinfection d’une plaie sont deux étapes distinctes mais complémentaires en vue d’éviter l’infection de celle-ci. En effet, une plaie (aiguë ou chronique) doit être dans un premier temps lavée à l’eau et au savon . Lors d’une blessure ou d’une coupure, un rinçage abondant à l’eau claire de la plaie est important en vue d’éliminer les salissures et le sang séché. Suite au nettoyage de la plaie, il est recommandé de la sécher avec un mouchoir en papier. Par ailleurs, une plaie chronique ne doit pas être forcément désinfectée. Le lavage à l’eau et au savon sont suffisants et permettent de favoriser l'élimination des bactéries et autres tissus inutiles. Vous pouvez également nettoyer la plaie à l’aide de sérum physiologique.

Eau du robinet ou sérum physiologique ?


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En général, on privilégie le sérum physiologique stérile (0,9%) en raison de ses qualités isotoniques. Ce dernier n’interrompt pas le processus de cicatrisation. Néanmoins, une analyse systémique n’a pas observé de différence entre le taux d’infection des plaies aiguës, chirurgicales ou chroniques nettoyées à l’eau du robinet ou à l’aide d’un sérum physiologique stérile . Les auteurs de cette étude ont conclu que l’eau potable du robinet était une alternative sûre et efficace au sérum physiologique stérile pour le nettoyage d’une plaie. En revanche, il y a une précaution à prendre en vue d’éliminer toutes les impuretés et bactéries lors d’un nettoyage à l’eau du robinet. En effet, il est recommandé de rincer abondamment . En ce qui concerne les patients avec une immunité affaiblie, des plaies diabétiques , des plaies avec exposition du tendon , des ulcères de pied etc., il est conseillé d’opter pour une solution stérile plutôt que l’eau du robinet pour limiter les risques d’infection de la plaie.


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Quand désinfecter une plaie ? 



Pour soigner correctement une plaie , il est essentiel de procéder à sa désinfection avant de la recouvrir d'un pansement ou d'une compresse. Comme expliqué précédemment, l’utilisation de produits désinfectants évitera tout risque d’infection de la plaie et favorisera les conditions de réparation de la peau.
Vous pouvez réaliser la désinfection et le soin de votre plaie vous-même, à la maison, s’il s’agit d’une plaie simple ne nécessitant pas une consultation chez un professionnel de santé. La plaie simple désigne une plaie superficielle ayant causé des dégâts faibles à modérés au niveau de l’épiderme et une perte de tissu très peu étendue. Il peut s’agir d’une éraflure ou écorchure , d’une coupure cutanée peu profonde et peu étendue ou d’une brûlure de premier ou second degré, à condition que cette dernière soit peu étendue.
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Pour étudier le niveau de gravité de votre plaie, vous devez vous assurer de :
  • sa localisation : votre plaie ne se situe pas à proximité d’un orifice naturel, près des yeux, ou sur le visage
  • son étendue : la blessure couvre une petite superficie de la peau
  • sa profondeur : la plaie a atteint uniquement l’épiderme en superficie. Le derme, l’hypoderme, les tendons, muscles, nerfs, vaisseaux et organes ne sont pas touchés
  • son saignement : la plaie ne produit pas un saignement abondant
Si votre blessure répond à ces critères, vous pouvez la soigner et la désinfecter à la maison .
Dans le cas contraire, si la plaie rencontrée est profonde , saigne beaucoup, est située à proximité d’un orifice naturel ou est très étendue, n'hésitez à consulter un médecin .

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Par ailleurs, nous vous conseillons de consulter ou de contacter les secours si :
  • vous ressentez une forte douleur
  • vous êtes pris de fièvre
  • votre vaccin anti-tétanos n’est plus à jour
  • il s'agit d’une plaie provoquée par un objet pointu (aiguille, clou…) nécessitant une désinfection en profondeur
  • il s’agit d’une morsure par un animal
  • votre plaie est nécrosée


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Comment désinfecter une plaie ?



Après avoir préalablement nettoyé votre plaie à l’aide de savon et d’eau du robinet ou de sérum physiologique, il faut maintenant la désinfecter.

Cependant, quelques petites précautions sont à prendre en considération avant de désinfecter une plaie :
  • La personne chargée de désinfecter la plaie doit soigneusement se laver les mains avec un savon aux propriétés désinfectantes de type Dermanios Scrub C.G
  • Éviter tout contact direct avec le sang de la personne blessée
  • S’assurer d’être vacciné contre le tétanos
  • Consulter un médecin ou pharmacien selon la gravité de la plaie
La plaie pourra ensuite être désinfectée à l’aide d’une solution désinfectante cutanée (en spray, en serviette imprégnée ou en flacon) appliquée localement.
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Attention : veillez à éviter le mélange d’antiseptiques et de respecter le temps de contact et de séchage du produit.

Vous pourrez ensuite panser la plaie à l’aide d’un pansement. Afin de choisir le pansement correspondant à vos besoins, vous pouvez consulter tous nos conseils sur : “Quel pansement pour quelle plaie ?”


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Quel produit pour désinfecter une plaie ?



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Afin de désinfecter une plaie , vous pouvez utiliser des solutions antiseptiques telles que la chlorhexidine et l’éosine aqueuse ou un antiseptique local comme l’eau oxygénée à l'aide d'une compresse de gaze ou une compresse non tissée.

Sur une plaie ouverte ou des éraflures


Vous pouvez appliquer localement un antiseptique sans alcool en vue de ne pas provoquer de douleur ni d'irritation de la peau lésée. Pour ce faire, France Neir vous conseille la chlorhexidine en spray, en serviette imprégnée ou en flacon ainsi que les lingettes imbibées de sérum physiologique Salvequick.


Sur une plaie souillée par de la terre, du gravier ou du sable


Dans un premier temps, privilégiez l’utilisation d’une solution antiseptique comme l’eau oxygénée stabilisée 10 volumes de Gilbert . Dans un second temps, il vous faudra appliquer un antiseptique plus puissant.


Sur la peau saine non lésée


Avant une injection, l’alcool dilué à 70° est très efficace. Ce dernier est plus actif que l’alcool 90°. En effet, il pénètre mieux la paroi des bactéries en les éliminant plus facilement.


Sur un bouton (varicelle, érythème fessier)


Il est recommandé de choisir une solution asséchante plutôt qu’un antiseptique : l’éosine aqueuse . Son utilisation permet de limiter la prolifération de bactéries au niveau des plaies et de regrouper les conditions nécessaires au processus de réparation et de cicatrisation épidermique. L’éosine ayant des propriétés asséchantes , elle contribue également à éviter la macération de la zone lésée. En fonction de la lésion, l’éosine aqueuse peut éventuellement être recouverte d’un pansement en vue de protéger la plaie lors des activités quotidiennes.


Qu’est ce qu’un antiseptique ?


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Un produit antiseptique permet d’éliminer ou d’inhiber la croissance des microbes ou micro-organismes invisibles à l'œil nu (bactéries, virus, champignons…). L’utilisation d’une solution désinfectante permet de réduire les risques d’infection de la plaie.
Pour désinfecter une plaie , les antiseptiques les plus utilisés seront les suivants :
  1. La chlorhexidine est un antiseptique à large spectre d’action bactéricide et fongicide. Il s’agit d’un produit qui n’irrite pas et ne pique pas lors de son application.
  2. L’éosine aqueuse est recommandée pour le traitement d’appoint des plaies et des lésions cutanées présentant un risque d’infection bactérienne. Elle est également indiquée pour les premiers soins des plaies de faible gravité, par exemple, les égratignures.
  3. L’alcool à 70° est un antisepsie recommandé pour la désinfection des petites plaies superficielles
  4. L’eau oxygénée est un antiseptique et hémostatique utilisé pour le nettoyage des écorchures et autres petites plaies en vue d'arrêter les saignements des plaies superficielles

Désinfectant ou antiseptique ?


Tous deux utilisés pour lutter contre les infections et éliminer les micro-organismes, les désinfectants et antiseptiques sont des termes régulièrement utilisés sans distinction. Et pourtant, il existe une différence entre un produit antiseptique et un produit désinfectant.
En effet, on parle d’un antiseptique, un produit destiné à limiter la croissance ou à tuer les micro-organismes et/ou virus présents sur une peau ou une muqueuse, qu’elle soit saine ou lésée. Bénéficiant d’une activité antibactérienne, l’antiseptique lutte contre les infections.
Quant aux désinfectants, il s’agit d’un produit biocide utilisé sur des matériaux inertes (sol, meubles, matériel médical…) en vue d’éliminer les micro-organismes présents (bactéries, virus, champignons etc). L’utilisation de produits désinfectant est indispensable à la garantie d’une hygiène irréprochable au sein des établissements de santé afin de réduire les risques de contamination et d’infection.

N’oubliez pas de panser votre plaie après l’avoir désinfecté ! En fonction du type de plaie, de sa localisation ou encore de la nature de vos activités, le choix d’un pansement simple sera différent. Découvrez vite “Quels critères pour choisir un pansement simple ?” afin d’identifier rapidement quel pansement est le plus adapté à vos besoins.
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